개요
고관절과 무릎 관절의 통증으로 인해 일어서거나 계단을 오르거나 걷는 것이 어려워질 수 있습니다. 이러한 상태는 나이가 들면서 연골과 뼈가 마모되어 발생하는 경우가 많으며, 인구의 고령화로 인해 고관절과 무릎의 골관절염 환자가 증가하고 있습니다. 외상성관절염, 류마티스관절염, 골괴사증 등으로 인한 하지 관절 질환의 경우 인공관절 치환술을 통해 보행이 쉬워지고 일상생활 활동이 크게 향상됩니다.
과거에는 인공관절 자체의 내구성, 뼈의 풀림 등의 문제로 10~20년이 지나면 재수술이 필요할 수 있어 60세 이상이면 수술을 고려했다. 그러나 최근 삶의 질, 인공관절 개선 등의 가치관 변화로 인해 50세 미만의 수술이 증가하고 있다. 또한 많은 경우 동반질환이 있는 환자는 어느 과에서나 수술이 가능하며 90년대에는 인공관절 치환술도 가능하다.
모든 관절에 대한 인공관절의 발달로 현재는 어깨관절, 팔꿈치관절, 발목, 손목에도 인공관절 수술을 시행하고 있습니다. 관절마다 대상 질환과 치료 방법이 다르지만 수술 적응증을 엄격히 정하고 정확한 수술과 수술 후 세심한 재활을 병행한다면 모든 관절의 인공관절에서도 좋은 결과를 얻을 수 있다.
인공 관절
고관절
고관절은 3D 수술 전 계획 소프트웨어를 사용하여 수술 전에 계획하고, 스마트폰으로 간단하고 정확한 골반 유도 게이지를 사용하여 인공 관절과 다리 길이를 정확하게 장착합니다. 시멘트가 없는 인공관절이 주로 사용되나 다음과 같이 골질이 좋지 않은 경우에는 시멘트 고정을 시행한다. 나. 노인의 경우 류마티스관절염 및 골다공증. 수술 후 합병증을 줄이기 위해 환자의 필요에 따라 수술 개발 방법도 선택됩니다.
최근 사회의 고령화로 인해 고관절염으로 고통받는 고령 환자가 증가하고 있다. 또한 예전에는 스테로이드로만 발생하던 대퇴골두 괴사가 지금은 스테로이드를 복용한 적이 없는 사람에게도 발생한다. 고관절 전치환술은 이러한 경우에 매우 유용합니다. 젊고 아직 인공관절을 원하지 않더라도 시간이 걸리더라도 절골술을 고려할 수 있다.
무릎 관절
슬관절 전치환술은 무릎 관절의 변형으로 인한 통증으로 고통받는 사람들에게 첫 번째 선택입니다. 슬관절 전치환술의 수술 후 결과는 매우 안정적이며 많은 환자들이 20년 이상 재수술을 받지 않았습니다. 내부 기형만 있는 개인의 경우 가능할 때마다 단일 과두 관절성형술을 사용합니다. 단과성 인공관절의 경우 상처가 비교적 적고 회복이 빠르고 관절 움직임이 좋다. 또한 수술 후 인공관절이 무릎 굴곡에 제한을 줄까 두려우시거나, 젊어서 인공관절을 움직이고자 하시는 분들을 위해 경골과 O-leg 절골술을 시행하여 통증완화 수술을 적극적으로 진행하고 있습니다. 인공 뼈와 판의 발전으로 훨씬 짧은 입원 기간이 필요한 절골술이 생겼습니다. 무릎 관절에 신경차단과 국소마취를 병행하여 수술 후 통증을 줄이고 초기 운동 훈련을 가능하게 합니다.
일반적으로 인공관절 치환술은 수술 전 통증을 줄여주고 단기적인 효과도 있지만, 이 상태가 장기적으로 유지될 수 있느냐가 문제다. 마모, 풀림, 골절, 탈구, 감염 등의 문제 없이 장기적으로 과정을 통과하기 위해서는 수술 모델 선택, 수술 기법, 수술 전후 관리, 수술 후 관리 등의 계획을 세워야 합니다. 중요하고 경험이 풍부한 의료진이 전문적인 팀 진료를 제공합니다.
어깨 관절
어깨 관절 치환술은 2012년부터 활발히 시행되고 있다. 고관절 및 무릎 관절과 마찬가지로 관절 연골이 닳아 없어지는 관절염으로 알려진 환자를 치료합니다. 현재 의학적으로 낡은 연골을 확대하는 방법이 확립되어 있지 않기 때문에 인공관절로 대체하는 이 방법은 연골이 닳거나 어깨 관절을 움직일 때 통증이 생기거나 운동 범위가 제한될 때 가장 효과적인 치료법 중 하나다. 수술 후 첫날부터 이미 통증이 완화되고 재활을 통해 관절의 운동 범위를 늘릴 수 있다고 할 수 있습니다.
팔꿈치 관절
팔꿈치 관절은 상당히 특화된 관절이며 수술이 필요할 정도로 자주 변형되지 않습니다. 그러나 통증이 심해지고 관절의 움직임이 나빠지면 식사, 옷 갈아입기 등 일상생활에 큰 지장을 받게 된다. 이 경우 인공 팔꿈치 관절이 필요할 수 있습니다. 인공팔꿈치관절은 강력한 통증완화효과와 관절가동범위를 향상시킬 수 있어 환자분들이 매우 만족하는 수술 중 하나입니다.
하지만 인공팔꿈치관절 수술은 소수이기 때문에 모든 기관에서 시행할 수 있는 수술은 아니다. 적절한 수술 기법과 신중한 수술 후 재활이 없으면 수술 중 합병증이 발생할 수 있습니다. 경험이 풍부한 의료진이 있어 안심하고 수술을 받을 수 있습니다. 만성 통증, 불안정성 또는 팔꿈치 관절의 제한된 이동성에 문제가 있는 경우 전문의를 만나야 합니다.